小児矯正の治療後について
目次
小児矯正は装置が外れてからが第2のスタート。
歯並びを守る「保定」と「ケア」の話
当院はORT矯正（オルト矯正）やインビザライン・ファーストをはじめ、さまざまな小児矯正に対応していますが、骨を広げるという性質上、どの方法も長い治療期間が必要です。だからこそ、お子様の歯並びがきれいに整い、装置が外れる日は、何にも代えがたい喜びの瞬間だと思います。
しかし、矯正治療は装置が外れたらゴールではありません。治療終了後から始まる保定期間こそが、手に入れた美しい歯並びを一生ものにするための重要な第2の治療期間なのです。本ページでは、治療終了後に待ち受けている後戻りのリスクと、後戻りを防ぐための正しい過ごし方について詳しく解説します。
保定の重要性
小児矯正で動かした歯は、何もしないと、少しずつ矯正前の位置に戻ろうとします。この「後戻り」が起きるのは、歯茎の繊維が元に戻ろうとするから。矯正で無理やり伸ばされた線維が戻ろうとする力は非常に強く、矯正直後でまだ不安定な顎の骨の状態では保持するのが難しいのです。もちろんORT矯正は根本原因を取り除く矯正治療ではありますが、それでも歯はどうしても後戻りのリスクがあるのです。
この後戻りを防ぎ、新しい位置で骨がしっかりと固まり、繊維組織が馴染むまで歯を固定しておく処置を「保定（ほてい）」と呼びます。歯を動かす治療と同等、あるいはそれ以上に大切なプロセスです。
リテーナー（保定装置）の使用期間
保定期間中は、歯をその場に留めておくためのストッパーとして、「リテーナー」と呼ばれる専用の保定装置を使用します。
リテーナーの使用期間は「歯を動かしていた期間と同じ期間」、または「2年程度」が最低ラインとされるのが一般的。しかし、成長期にあるお子様の場合、身長が伸びてあごの骨格が変わる間は歯並びも変化するリスクがあるため、長期的な使用を推奨するケースもあることをご理解ください。
リテーナーの装着時間
最初の1年程度は、食事と歯磨き以外は24時間装着します。歯並びが安定してきたら、歯科医師の判断により、夜間（就寝時）のみへと移行。最終的には週に数回、夜だけ装着するなどして、歯並びの微調整をご自身で行っていただきます。
リテーナーの管理と注意点
リテーナー（特に取り外し式）の紛失トラブルは非常に多いです。以下の点にご注意ください。
ティッシュにくるむは厳禁！
給食や外食の際、外したリテーナーをティッシュにくるんでテーブルに置き、そのままゴミと一緒に捨ててしまう事故が後を絶ちません。外したら必ず専用ケースに入れるようにしましょう。
熱湯消毒はNG
プラスチック製のマウスピース型リテーナーなどは、熱に弱く変形してしまいます。洗浄する際は、水またはぬるま湯を使用し、専用の洗浄剤で清潔を保ってください。
壊れたらすぐ連絡を
「ちょっと割れたけど使えるからいいか」と放置したり、「紛失したからしばらく無しで過ごそう」としたりするのは危険です。その数日の間に歯は後戻りを始めますので、すぐに歯科医院へご連絡ください。
歯科医院での定期的なメンテナンス
保定期間中は3ヶ月〜半年に1回程度の定期検診が必須です。
成長に伴う噛み合わせの変化
日々成長しているお子様の体。そのため、リテーナーが合わなくなったり、特定の歯に強い力がかかったりしていないか、プロの目でチェックする必要があります。
むし歯・歯肉炎の予防
固定式のリテーナー（歯の裏側にワイヤーを接着するタイプ）を使用している場合は、歯に汚れが溜まりやすいため、歯科衛生士によるクリーニングが欠かせません。
矯正終了後に親知らずが生えてきたら
小児矯正が無事に終わっても、10代後半から20代前半にかけて訪れる最後の試練があります。それが「親知らず」です。
親知らずが歯並びを崩す時限爆弾に？
親知らずが真っ直ぐ生えるスペースがあれば問題ありませんが、現代人のあごは小さいため、多くの場合は斜めや横向きに埋まっています。そのため、親知らずが成長し始めると、手前の歯をグイグイと押す力がドミノ倒しのように前歯まで伝わり、急に前歯がガタガタしてきたというトラブルを引き起こすのです。
レントゲンでの経過観察が重要
小児矯正が終わった後も、年に1回程度レントゲンを撮り、親知らずの歯胚がどのような向きで成長しているかを確認することが重要です。もし、歯並びに悪影響を与えそうだと判断された場合は、痛みが出る前、あるいは歯並びが崩れる前に、予防的に抜歯を行うことをお勧めする場合があります。
治療後のきれいな歯並びを維持するための生活習慣
正しい舌の位置や鼻呼吸の維持
当院のORT矯正（オルト矯正）では、お子様の歯並びの根本原因にアプローチ。口呼吸や猫背・頬杖といった姿勢、舌の癖など、歯並びに影響を与える生活習慣をさまざまなトレーニングで改善していきます。
しかし、染みついてしまった癖はなかなか抜けないもの。もし、悪習癖がもとに戻ってしまうと、歯は再び悪い位置へと移動し始めます。装置が外れたからトレーニングも終了ではなく、正しい舌の位置や鼻呼吸を継続するトレーニングを健康習慣化することが大切です。
羽犬塚駅周辺で矯正治療の保定期間を重視した歯科医院をお探しの方へ
当院では、治療後の後戻りを防ぐための保定管理や定期的なメンテナンスにも丁寧に対応しています。
きれいに整えた歯並びを長く守るために、治療後もしっかりサポートいたします。
気になることがございましたら、どうぞお気軽にご相談ください。
